老年髋部骨折为何不能忽视?
日常生活中跌倒和骨质疏松,是引起老年人骨折的两大原因。老年人的下肢骨折,因为不能下床站立行走,往往需要特别的护理照顾,对如吃饭、穿衣、洗漱、上厕所等自我生活能力的干扰很大。其中尤以髋部骨折影响最大,需要积极的医疗干预,帮助患者恢复生活自理能力,提高生活质量。
老年髋部骨折知多少?
老年髋部骨折是指发生在60岁以上老年人的股骨近端骨折,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨粗隆下骨折。髋部(大腿根部)承上启下,是躯干与大腿的结合部位,因此髋部对人体日常生活起到非常重要的作用,不仅人的站立、行走离不开髋部,即便是卧床,一些最基本的活动(如坐起吃饭、翻身、清理大小便等)也离不开髋部活动。
髋部骨折,要手术or不要手术?
老年人由于身体衰弱,内科疾病多,患者及家属常常担心风险,纠结于是否应该手术治疗。其实,任何手术都是对人体的打击,由于老年人身体储备力低,风险相对于年轻人当然更大一些。但不手术而长期卧床,带来的风险更大:①长期经受疼痛煎熬,②不敢深呼吸和用力咳嗽,发生坠积性肺炎,肺部感染,③不敢翻转,皮肤长期受压发生褥疮、溃疡,④卧床排尿不畅、不净,发生尿路感染,⑤便秘、会阴皮肤湿疹、糜烂、破溃,⑥深静脉血栓、肺栓塞,⑦最好结果是骨折畸形愈合,坐轮椅活动。
多学科协作,战胜“人生最后一次骨折”
杨浦区中心医院2014年成立老年髋部骨折协作诊疗中心,联合骨科、内科、麻醉科和康复科采取多学科协作的诊疗模式,通过医患双方共同填写《老年骨折术前风险评估表》,从身体合并症、日常生活独立程度、行走活动能力等方面,将手术风险量化为科学的评定数据。此外,创伤骨科以老年髋部骨折的多学科协作诊疗为特色,临床治疗走在全国的前列,每年举办全国性继续教育学习班,交流经验,提高水平,造福病患。
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