压疮,曾被称为褥疮，2007年美国国家压疮专家咨询组将定义更新为：由于压力、剪切力、和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉及骨骼的局限性损伤，常发生在骨隆突处。

　　家中如有需要长期卧床的人，比如水肿患者、骨折后石膏固定者以及行动不便的老人，尤其需要预防压疮的发生。

　　需要注意哪些细节？

　　勤观察。容易发生压疮的患者，很多是长期卧床的，生活难以自理，家属需要尽可能实时掌握患者的病情。

　　勤翻身。长期卧床者应避免长时间保持同一个姿势，造成局部组织长期受压。因此，最好每隔2小时翻身或更换一次体位。同时，可以在骨隆突处放置支撑物如软枕，减少其受到的压力。有条件的患者可以使用气垫床等器具，对压疮的预防和恶化都能起到不错的作用。对长期坐轮椅的患者而言，久坐压迫、温度升高，使得坐骨结节成了最容易发生压疮的部位，建议每20分钟~30分钟移动一次受压部位，即可有效预防压疮的发生。

　　勤按摩。帮助患者活动手脚、按摩推拿可以促进患者体内血液循环，是预防压疮的有效方法。具体方法是：

　　（1）对长期卧床的患者，每天应进行全范围的关节运动，涵盖身体从上到下的各个关节，维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体和皮肤的血液循环，并通过血液的流动，提供这些肌肉和关节组织的营养。

　　（2）经常检查按摩受压部位：可蘸少许润肤油用手掌鱼际紧贴皮肤，压力均匀地环形按摩，由轻到重，每次按摩3分钟~5分钟。但若出现软组织压红或已发生压疮的情况，应立即停止按摩。

　　勤擦洗。一些患者可能无法自行解决个人清洁问题，家人要帮助患者擦洗身体，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激，这是预防压疮的重要措施。

　　勤整理。患者的起居必须保持整洁，床单、被子等也应时刻注意保持干燥。

　　勤更换。患者的贴身衣物需要常换常新，对大小便失禁、容易出汗及分泌物较多的患者，应及时擦洗干净，对易患压疮部位的局部皮肤，可以使用凡士林软膏涂抹。

　　压疮患者，饮食有讲究

　　如果压疮已经发生，除了要继续坚持上面提到的这些措施之外，在压疮患者的饮食上也要特别注意。

　　一些患者由于病情的限制，需要控制体内蛋白质的摄入量，这些患者的饮食应遵循医嘱进行。除了这些特殊的患者外，由于压疮的创面愈合需要蛋白质、糖原、维生素C、维生素B6等营养物质，在平时饮食中应格外注意对这些营养成分的补充。比如，富含蛋白质的食物有鸡蛋、大豆、牛奶、瘦肉等；补充维生素C的食物可以选择新鲜的蔬菜和水果，如西兰花、樱桃、草莓、橙子、猕猴桃等；维生素B6的来源则可以是鸡肉、动物肝脏、谷类、蛋类、豆类、花生等。

　　■王静 同济大学附属杨浦医院护理部副主任、国际造口师

　　造口伤口护理门诊时间：每周二下午、每周五上午

本文摘自《杨浦时报》