茅塞顿开之便秘那点事

    便秘，不止是指排便次数减少，还包括大便干结，排便困难，便不尽，排便疼痛等。当代都市人，吃得多动得少；吃的太精，粗粮少；饮料酒品喝得多，喝水太少；如厕娱乐增多，不够专心，排便习惯不好；生活工作压力大，心情焦虑，便秘来找。便秘，在日常生活中发生率很高，成年人中约有一半有过被便秘困扰的经历，但有时因为羞于启齿，成了难言之隐。

　　便秘常见误区

　　误区1：便秘是小事。长期便秘轻则引起痔疮等肛周疾病，有人还会出现焦虑、烦躁、失眠等心理和精神障碍，重则会引发肠道息肉、肿瘤等肠道疾病，更可怕的是，有些老年人排便困难，在用力时会突然血压升高，引起心脑血管意外。

　　误区2：香蕉能治便秘。绝大多数人都认为香蕉能治便秘，这并没有错，但只有熟透的香蕉才能通便。平时市民买到的香蕉，都是半生采摘下来通过乙烯和温度催熟的，表皮嫩黄，没有梅花斑。其实这个时候香蕉里面还是有一种叫做鞣酸的物质，它有收敛作用。所以可想而知，有时多吃反而适得其反。

　　误区3：滥用泻药。市面上有很多大家可以轻易买到的泻药，比如说大黄苏打片，番泻叶，酚酞片，还有一些不知道具体成分的号称有排便解毒功能的保健品，比如肠润茶，碧生源，芦荟丸等 。初用似乎很有效果，殊不知，这些药物都是属于刺激性泻药，能直接刺激肠粘膜或活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠的推进力。长此以往，肠道会越来越懒惰。

　　误区4：便秘是肠道功能出了问题。除了肠道功能性障碍能引起便秘，器质性疾病也会引起便秘。包括结肠冗长，肠道肿瘤，肛门直肠病变等。所以长期便秘的患者，建议一定要去医院进行正规检查，正规治疗。

　　便秘常用的正规诊疗方法

　　出现便秘，如果通过调整生活方式没有效果的话，请去医院就诊。安全的药物治疗常见的有杜密克——渗透性缓泻剂；莫沙必利——促进消化道动力的；培菲康——调节肠道菌群。同时，我们还会配合一些检查和理疗。比如说，直肠测压是看直肠粘膜感觉功能是否有减退，另外测量直肠推进力是否正常。盆底超声主要看盆底脏器是否在正常位置，患者做排便动作时肛提肌是否有反常收缩。生物反馈治疗便秘，简单来讲，机器会把患者模拟排便的动作反馈成视觉或听觉信号，指导患者进行正确的排便动作。不要以为排便是简单的动作，其实排便动作非常复杂，有很多肌肉共同协同才能完成。骶神经刺激，就是好像给肠道装上一个起搏器，刺激肠道起搏点，让肠道工作。

　　如果尝试保守治疗无效，还有治疗便秘的终极武器。对付结肠慢传输的患者，腹腔镜下结肠次全切除术绝对是福音，创伤小，恢复快，效果佳，让患者不再为便秘困扰。 

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