产后康复理疗Battle尿失禁

“咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物，只要腹部用力，内裤可能会湿一大片，要经常更换卫生护垫。” 一位刚生完娃的年轻母亲开始怀疑自己身体器官的老化，甚至逐渐产生自卑心理。其实，这些都是尿失禁的症状又称为盆底功能障碍，是需要尽早进行治疗的，运用科学合理的康复方案尽早恢复盆底功能，不能因难为情而延误治疗的最佳时期。

什么是盆底功能障碍？

女性盆底由外向内由3层组织构成。从外层到内层都覆盖着肌肉和筋膜，它们像弹簧一样承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。盆底功能障碍（Pelvic Floor Dysfunction）是指由于盆底支持结构缺陷薄弱、损伤及功能障碍等多种因素造成的盆腔脏器移位并引起各种盆腔器官功能异常的一种疾病，不仅给产后妈妈带来身体上的不适，还会影响日常生活质量。

“袋鼠妈妈”是盆底功能障碍的原因？

女性随着孕周的增加，子宫逐渐增大，就像袋鼠妈妈随身带着自己的宝宝一般，而盆底肌软组织在孕期就会受到不同程度的损伤，破坏了盆底对子宫等器官的慢性牵拉作用，而且多次妊娠的伤害会更大。妊娠期间激素水平会发生很大的改变，特别是松弛素的分泌，导致盆底结缔组织胶原代谢改变，削弱了盆底的支撑功能。此外，难产、器械助产等也会不同程度的损伤盆底组织，从而损伤女性的盆底功能。

产后盆底康复是“特效药”？

首先需要专业的产后康复评估，评估方法有：手测肌力评估、盆底生物反馈评估、疼痛评估，评估后进行个性化康复治疗。产后盆底康复治疗能促进妊娠和分娩过程损伤的神经和肌肉得到恢复，从而改善远期盆底状况，降低因解剖结构改变和年龄增长发生的盆底功能障碍性疾病的机率。包括盆底电刺激疗法、盆底生物反馈疗法、手法治疗、功能训练、家庭康复等。

怀孕、生产是绝大多数女人的人生必经之路，盆底功能障碍发病率较高，如果受到损伤的盆底肌肉没有及时得以恢复，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变松弛，盆底受损情况会越来越严重。所以，善待自己、关爱盆底、及时康复、防止后患才是明智的做法！

(以上节选自《医学界》)

专家介绍

江容安  主任医师 硕士生导师 康复医学科主任

专长：擅长中枢神经系统疾患如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤所造成的各种功能障碍如偏瘫、言语障碍、吞咽障碍等的康复治疗。以及产后各种功能障碍的评估治疗，如：腹直肌分离、腰及骨盆疼痛、盆底功能紊乱等。

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