警惕“糖衣炮弹”背后的并发症

发布时间:2016-06-01 浏览量:加载中... 字号: 字号 字号增大



  糖尿病是遗传因素和环境因素相互作用而引起的以慢性血浆葡萄糖水平升高为特征的代谢异常综合征,成人发生的糖尿病主要为2型糖尿病。大多数2型糖尿病发病初期没有临床症状。随病情加重,血糖逐渐升高,患者会出现口渴多尿、视物模糊等症状。

  高危因素包括:有过血糖高于正常、糖尿病家族史、肥胖、高龄、高血压、高血脂、巨大儿分娩史、活动少等。

  糖尿病并发症有急性、慢性并发症。急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染等,往往起病急,症状重,多有恶心、呕吐、腹痛,甚至昏迷,如及时诊治,病情恢复较好。慢性并发症起病缓慢,症状不明显,多被患者忽视,等意识到问题存在,并发症已经明显,治疗效果往往不佳。慢性并发症包括:糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足等。

  糖尿病患者通过饮食、运动等生活方式干预,合理的药物治疗,使血糖、血压、血脂、体重控制达标,能够明显减少慢性并发症的发生。同济大学附属杨浦医院内分泌科通过开展目前国内最先进的糖尿病特色治疗方法:双C治疗,即CGMS(连续动态血糖监测)+CSII(胰岛素泵治疗-胰岛素连续皮下输注),已让很多糖尿病患者在短期内得到良好的血糖控制。引进连续动态血糖监测以来,已为众多糖尿病患者提供了精细、准确的血糖调控,是糖尿病治疗中的重要突破。

  因我们不能使糖尿病患者血糖完全控制到和正常人一样,因此随糖尿病病程延长,糖尿病并发症总会出现。糖尿病患者定期进行慢性并发症的筛查是早发现、早治疗的主要方式。内分泌科开展的足底震动阈值测定、踝肱指数测定、眼底数字成像检查可以早期发现糖尿病特有的神经、血管、视网膜病变,使患者得到及时治疗,获得更佳的效果。

  糖尿病是全身性代谢性疾病,并发症往往影响多器官组织,并发症患者往往在多科室之间奔波,为更好地为患者服务,同济大学附属杨浦医院成立糖尿病专病诊疗中心,与眼科、肾病科、血管外科等相关科室合作,进行无缝隙合作,共同为糖尿病并发症患者制定个体化的诊疗方案,避免糖尿病并发症患者多科室间的奔波;多学科联合门诊的开设,使糖尿病患者可在同一诊室接受相关科室专家的共同诊治,协作专家根据糖尿病患者的病情,及时、及早制定个体化治疗方案,从而使患者并发症得到及时治疗,使糖尿病患者得到全方位的呵护。

  ■周尊海 同济大学附属杨浦医院主任医师,糖尿病专病协作诊疗中心负责人,擅长糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺、肥胖等内分泌疾病的治疗。

  专家门诊:周三上午

  糖尿病并发症专病门诊:周二下午

本文摘自《杨浦时报》



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