医院集中开展医疗质量万里行和三好一满意自查整改工作
按照市卫生局的统一部署，根据《2011年上海市医疗质量万里行和三好一满意实施方案》的规定和近期下发的沪卫医政〔2011〕83号文督察标准的要求，医院近期认真组织开展了自查整改工作。 医院高度重视此项工作，按照《实施方案》的要求成立了医院医疗质量万里行和三好一满意自查领导小组和工作小组。在通过工作小组具体开展工作的同时，医院还利用中层干部会、院晨会等平台宣传本次督察工作的重要意义，对沪卫医政〔2011〕83号文进行详细解读、分解和培训，广泛动员医院各相关部门和广大职工积极配合自查工作小组工作，从而形成合力。 通过自查表明医院较好的贯彻了质量万里行和三好一满意的工作要求，具体表现在：医院开展多层次多形式的宣传教育，强化医疗质量、医疗服务和医疗安全意识；医院进一步加强医疗服务管理，强化服务意识，改进服务态度，优化服务流程，加强医患沟通，不断提高医疗服务能力和服务水平，提高患者满意度；医院以制度建设为基础、学科建设为核心，加强监管为保障，持续提高医疗护理质量；切实开展优质护理服务活动，开展病房达50%，形成全院支持护理发展的机制和体制。紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益。 在自查的过程中医院也发现存在着一些问题：如尚未完全实施“先诊疗，后结算”服务，预约就诊比例离标准仍有差距。符合进入临床路径标准的患者入组率和入组后完成率仍低于要求。针对存在的问题，医院领导高度重视，要求相关职能部门制定方案，加快推进。 通过此次自查整改工作，医院上下进一步认识到做好医疗质量万里行和三好一满意工作是促进医院管理内涵提升，提高医疗服务水平的重要抓手，是新形势下贯彻医药卫生体制改革精神的重要举措，医院将继续本着对人民群众高度负责的态度，持续改进、坚持不懈，扎实有序地开展医疗服务提升工作，确保医疗护理质量取得实效，形成常态管理和长效机制。 （院办）
