“大脚骨”究竟是怎么回事？

人力资源部的汪女士最近非常烦躁，因为发现自己的双脚越长越难看，不但穿不了高跟鞋，走路时还会阵阵的疼痛，这严重影响了身为白领的工作状态和心情。当她来到杨浦区中心医院检查后，知道自己的双足患上了踇外翻，而且到了需要手术矫正的程度。经过医生详细的评估沟通，她接受了医生为其设计的个性化手术，矫正了双足畸形。术后，汪女士的双足不但恢复了美观，经过短期康复可以无痛行走了。

什么是踇外翻？

当大踇趾出现向小脚趾方向偏斜，大踇趾内侧的关节突出，甚至与第二脚趾交叉、重叠时，医学上就称为踇外翻，俗称大脚骨。在我们身边其实有许多患有踇外翻的人们，有统计数据显示，我国至少有1亿“大脚骨”患者。

高跟鞋难道不能再穿了？

踇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。踇外翻畸形在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍。紧束前足的鞋子似乎是导致踇外翻畸形的首要致病因素。然而，并非所有穿着这种鞋子的人都会发生踇外翻，因此还有其他的诱发因素，包括遗传、类风湿性关节炎中滑膜炎等。其中，类风湿关节炎伴发踇外翻的情况比较多见。

“大脚骨”究竟怎么治？

分为保守治疗和手术治疗。对畸形程度较轻、无症状的患者，可以采用非手术治疗，包括踇指功能锻炼，穿宽松厚底的鞋等，当保守治疗无效、疼痛及畸形较重、影响日常工作生活时，需要采取手术治疗。主要包括软组织手术、骨切除术等，具体术试选择依据患者的具体的情况，经过专科医师的仔细检查评估后，慎重选择。

术后注意：术后一般住院5-7天才能步行。术后休息时间，根据踇外翻的严重程度，选择的术式不同而不同。软组织手术后3天可以下地，截骨手术需要4-6周（年龄差异）可以正常行走。但要注意患肢抬高，预防体位性肿胀。

专家介绍

黎晓华 主任医师，医学硕士，硕士研究生导师

专长：手足、上肢外科各种创伤、病变、畸形的矫治及功能重建，下肢皮神经营养血管穿支皮瓣、拇外翻畸形及腕管综合征的矫治

专家门诊时间:（总院腾越路450号）周二下午，（安图分部延吉东路200号）周四上午