腰椎间盘突出症的特色诊疗

案例

老王今年75岁，五年前无明显诱因出现腰痛，坐沙发上起来时症状重，活动后会逐渐减轻，听邻居说要多锻炼，于是老王每天走1万步。1年前上述症状加重了，并出现右下肢酸胀麻木，有一根筋吊着的感觉，每天不能坚持锻炼了，行走距离也越来越短，于是老王到医院看医生。

医生给老王做检查后确诊为腰椎间盘突出症，压迫神经引起的一侧下肢症状，也就是俗称的“坐骨神经痛”，根据老王的病情，医生给老王提供了个体化的阶梯治疗方案，经过1个疗程的系统治疗，老王的腰痛好了，右下肢酸胀麻木的症状也明显好转，现在又能每天坚持锻炼，老王非常开心。

科普知识

越来越多的老年人患有腰椎间盘突出症，常常出现腰痛伴有单侧或双侧下肢酸胀麻木感觉，尤其是行走后下肢症状加重。得了腰椎间盘突出症不要怕，在专业医生的指导下，85%以上的病人经过正规个体化阶梯治疗均能治愈。

1. 什么是腰椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症指由于腰椎间盘髓核突出压迫神经组织而引起的一系列症状，是临床上较为常见的一种腰腿痛，主要症状是腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛，严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。

2. 如何预防腰椎间盘突出症？

(1)拿重物时，身体尽可能靠近物体，使其贴近腹部，同时要掌握平衡，不可用力过猛。在长时间的弯腰后，不可猛然直腰。

(2)床垫不宜过分柔软 ，睡眠时应能保持脊柱的正常生理弯曲。

(3)生活要有规律，不可久坐，适当体育锻炼，有目的地加强腰背肌锻炼，使肌肉强壮有力，形成“肌肉腰围”，减轻椎间盘的负荷。

(4)一旦发生急性腰扭伤 ,应适当休息 ,及时治疗。

特色诊疗技术

Ø  如何选择腰椎间盘突出症的个体化阶梯治疗方式？

腰椎间盘突出的治疗方法很多，每一种具体方法都有其适应证和禁忌证，没有一种方法能“包打天下”。应根据患者的病情、临床症状、体征及影像学的改变，由医生来制订个性化的治疗方案，提高腰椎间盘突出症的治疗效果。

Ø  特殊诊疗项目—腰椎间盘突出症的综合微创治疗。

1、臭氧髓核消融、低温等离子气化及叠加技术

该方法经皮穿刺，局部麻醉，定位准确，整个治疗不用镇痛药、抗生素、激素，手术时间短（10-30分钟），无出血，损伤极小，安全性高，住院时间短，很快恢复正常工作和生活，叠加治疗可达到损伤最小化而疗效最大化。

2、经皮椎间孔镜技术

    该方法采用微创介入技术，创伤小，切口8mm，局麻安全，对腰椎稳定性无破坏，临床疗效显著，远期疗效与常规手术相似。

3、半椎板切除髓核摘除术

该方法采用小切口，切口长度约3.0-4.0cm，创伤小，出血少，直视下手术，髓核切除彻底，复发率较低，术后恢复较快。

专家团队

刘晓东  医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师。

 专业特长：慢性腰腿痛的诊治，腰椎退行性疾病的综合微创治疗。

  门诊时间：周四上午（总院），周二上午（中原分院）

杨安礼  主任医师

 专业特长：脊柱损伤与疾病的诊断与治疗、腰椎间盘突出的微创介入治疗、颈椎病前后路的手术治疗及非手术治疗。

门诊时间：周二上午、周五下午（总院）， 周四下午（中原分院），周一下午（安图分部）

刘亮   主任医师

  专业特长：颈椎病、腰椎间盘突出症的手术治疗、各种颈肩痛诊治。

  门诊时间：周一上午、周四下午（总院）

蔡丰  副主任医师

  专业特长：脊柱结核、肿瘤的手术治疗，颈椎病、腰椎退行性疾病的诊治。

  门诊时间：周二全天（总院）

颈肩腰腿痛专病门诊：周三全天（总院）