中医辨证施治调理女性更年期
发布时间：2016-05-12
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女性一生由七个相对独立又相互联系的生理阶段组成，包括胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、更年期、老年期，自古有道“女人如花”，从纯真雏菊、清水芙蓉、娇艳玫瑰到静谧百合……总有一种花可以形容女性的不同时期。女性的前四期若无特殊病症，可以顺其自然待开花结果瓜熟蒂落。
青春后期很快进入性成熟期，其后从18岁-49岁左右近30年是女性一生鼎盛之时，犹如玫瑰娇艳自开。此期大多数女性完成经孕产乳的繁衍任务,继之子女教育、家庭问题、社会工作交集，容易出现脏腑功能失调、气血阴阳失衡所致的各类虚劳杂症或气血失和诸证。这一时期女性的健康状态是承上启下的重要阶段，若惜花自养，调护得当，将为后续更年期、老年期的安然少恙做好重要铺垫。
女性经历经孕产乳的鼎盛阶段即步入更年期，一般从40岁-60岁不等，我国出现更年期综合征的平均年龄为49.2岁，多数女性呈现早-中-后分期临床表现侧重不一的趋势。
早期可能仅有轻度潮热、情绪急躁等症，中期多以月经紊乱、潮热、出汗、激动易怒、焦虑不安、睡眠障碍等为主，后期则出现绝经后骨质疏松、泌尿系感染等等。尽管如此，但凡天癸将竭、肾精渐亏（类同于西医卵巢功能衰退、雌激素水平下降），必为水不涵木、肝阳偏亢、阴虚火旺，本虚标实，故“治肝为先”当属更年期保健之上策。中医药丹栀逍遥散、柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、血府逐瘀汤等以疏肝理气为首的经方加减或中成药制剂，可作为早期防治更年期综合征的选择用药，有助于此期女性如百合般淡雅静谧。有道是年华易逝，更年期与老年期自然衔接，在更年期治肝为先阶段，抑木不忘扶土，兼补后天之本，健脾善后，有助于更年后期及老年早期“未病先防”。
中医学涵盖精神、饮食、起居、运动及适当药食保健等诸多方面，女性在合适的时期保持合适的心态之花，如花自养自成花。
作者：陈英群（同济大学附属杨浦医院中医科副教授、副主任医师）
本文摘自《新民晚报》
